到郊外做好防護 當心清明掃墓恙蟲附著眼瞼
眼科醫師收台一名國中生隨家人去郊外掃墓,眼瞼被恙蟲附著,險失視力。圖/洪啟庭提供
【記者王淑芬高雄報導】清明連假,不少家庭帶著孩子一起上山掃墓祭祖,但是近來有患者求診時,經檢查眼瞼有棕色異物,原來是恙蟲附著,還造成學童右眼角膜下四分之一有明顯上皮糜爛,醫生提醒民眾到戶外要做好防護,以免視力受損。
達特楊眼科聯盟執行長洪啟庭今(4/3)日指出,一名國中生由母親陪同就醫,表示上周去郊外掃墓,順便踏青,結果一陣風吹過來,男童眼睛就睜不開、且一直流淚與酸痛。最明顯是在右眼的下眼瞼,有一個棕色異物拔不起來,而使用沾溼的毛巾擦拭,也徒勞無功。
洪啟庭表示,經檢查在裂隙燈下呈現一隻極為罕見的昆蟲,緊密的黏在右下眼瞼,於是嘗試以手術用的眼科儀器將其摘除。後來明顯看見昆蟲上有許多觸鬚、螯肢與爪等牢牢捉緊學童的眼瞼,經向昆蟲專家請教才確定其為恙蟲。
洪啟庭說,患者除了下眼瞼的恙蟲,也發現學童右眼角膜下四分之一有明顯上皮糜爛、上結膜有充血,同時有出現很小的異物等,後來給予抗生素與類固醇藥水與藥膏,傷口在隔天就恢復,眼睛不再有異物與疼痛感。
醫生指出,恙蟲病由恙蟲為媒介,造成的立克次體所造成染性疾病,以往在澎湖、蘭嶼、綠島及金門等報告最多,但近年來生態的改變,在台南市、嘉義縣、高雄市柴山一帶也陸續有病例。
圖/洪啟庭提供
恙蟲病的病媒為恙蟎,其幼蟲相當微小,肉眼幾乎看不見。牠會停留於草叢中,伺機攀附到經過的動物或人類身上,宿主遭具傳染性的恙蟎幼蟲叮咬後,由其唾液使宿主感染立克次體,但其特性是不會直接由人傳染給人。
醫生建議,有要外出掃墓的民眾最好穿著長袖衣褲,戴手套及口罩、帽子、長筒襪、護目鏡等,以避免昆蟲或恙蟲靠近,而返家後也應更換衣服及沐浴。
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